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羊山

2022-12-24

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栈略数据完成近1.5亿元C轮融资,助力健康保险服务链智能风控生态变革 - 知乎

近日,保险科技公司上海栈略数据技术有限公司(下称栈略数据)宣布获得近1.5亿元C轮融资。本轮融资由君联资本领投,盛景嘉成、广发乾和、华智资本跟投,山景资本担任融资顾问。

近年来,在保险行业尤其是健康险赛道的数智化转型浪潮中,保险科技企业们正在积极拥抱更加自动化”的未来。人工智能、大数据等科技的赋能,正带来产品、定价、渠道、运营、核保及理赔等整个保险价值链的变革。

而在其中,RPA(Robotic Process Automation,机器人流程自动化)因其可通过模拟并增强人类与计算机的交互过程,代替人力完成高重复、标准化、大批量手工操作的特点,被视为助力保险行业数智化转型的有力工具之一。

成立于2016年的栈略数据,便是国内RPA+AI”在医疗健康保险领域的探索者。其主营业务是通过RPA+AI”一站式智能风控服务平台为商业保险公司及医保局、审计部门等监管机构提供企业级大数据风控解决方案。

截至目前,栈略数据已同中国人寿、中国人保、太平保险、太平洋保险、中华保险、平安保险、泰康保险、大地保险、阳光保险、友邦保险、安盛保险、中信保诚人寿、光大永明人寿、中意人寿、前海人寿、现代财险、汉诺威再保、招商银行、工银科技、默沙东制药、百济神州、中智企服、江泰保险经纪、华泰保险经纪、水滴保、轻松筹、医渡科技、微医、思派健康、圆心科技、小米保险、上海保交所等数百家相关行业伙伴建立了密切合作关系。

以RPA +AI” 赋能健康险智能风控生态

作为企业数字化转型的趋势之一,RPA技术近几年正成为全球资本关注的亮眼赛道。麦肯锡数据显示,全球RPA市场规模在2025年将达到1000亿美元,并将以每年64%的增速,成为人工智能相关领域中发展最快的技术之一。

2021年4月,全球RPA头部厂商UiPath在纽交所上市,成为美国历史上最大的软件公司IPO之一,目前其市值超过260亿美元。UiPath的亮眼成绩也带动了国内RPA再次成为创投圈的焦点。据企名片数据统计,2021年,国内RPA领域有13起融资事件,比2020年翻了一倍,融资金额超过10亿元。

对保险行业而言,目前国内健康险业务前景广阔但渗透率低,长期存在运营成本高、赔付风险大的痛点,同时缺失可用性的标准化数据格式,这些都为相关参与方带来了运营压力。

一方面,在人口老龄化加剧、医疗费用攀升等影响下,国内医保基金支付压力与日俱增,存在中长期不可持续的风险,医保控费因此成为新一轮的医改重点;另一方面,对于快速发展的商业健康保险来说,如何在规模化扩张中进行合理控费,以提高产品的可持续性也非常关键。

因此,如何能够帮助医保和商保控费,已经成为产业各方的关注重点。

在此背景下,栈略数据运用RPA+AI”技术,搭建了健康险智能理赔、智能调查,政府医保智能审核、长护险智能管理以及大数据反洗钱、大数据治理等平台,不仅能为商业保险机构、再保险机构和保险经纪公司提供理赔和风控全流程服务,还能为医保部门、审计机构、银行等提供智能风控、基金管理、智能稽核、数据治理、反洗钱等服务,为相关政策制定调整提供决策助力。

以健康险理赔端为例,传统的保险理赔环节包括报案、信息提取和理算等,对人工依赖程度较大,不仅效率低下而且容易出错。而栈略数据提供的自动化理算引擎能配合保险公司的自定义规则,自动判定报销范围及报销金额,缩短理赔时效,提升运营效率,降低人工失误。

‘RPA+AI’技术已经应用在了健康险理赔的全流程。在报案、信息提取、理算、剃费等环节中,栈略都结合了RPA+AI的技术进行了全链条整合。”栈略数据创始人刘戈杰表示。

另一方面,针对医疗、重疾等不同险种中承保,理赔,客服,调查等不同环节的需求,栈略数据还开发了机器学习模型和医疗知识图谱。在数据层面有效检测核保、理赔过程中的风险点,为保险的各核心环节精准控费;其大数据和人工智能技术还能反向赋能保险定价,精准预估保险产品中不同责任条款组合的风险,从而丰富产品形态,扩大承保用户范围。

实力再获资本青睐 持续深耕亚太蓝海市场

自成立以来,栈略数据已完成多轮投资,股东包括高榕资本、富慕资产、DCM、普华资本、丹华资本、领沨资本、信也科技、威诚资本、360数科、华智资本、广发乾和等。

谈及获得资本青睐的原因,刘戈杰强调了综合”二字。这其中既包含了技术能力、团队配置,也包含了品牌影响力。

首先来看技术。

RPA+AI技术是栈略数据的优势之一。但在刘戈杰看来,技术本身是重要的,但并不是最重要的。最重要的是找到适合的应用场景,然后不断随着业务的成长来打磨。虽然栈略数据即将走过6个年头,但目前也只能是将RPA+AI的技术理念和技术框架在一些具体场景中进行了初步应用,未来还有比较大的成长空间,需要时间来进行打磨。”

再来看栈略数据的核心团队

其核心创始团队来自硅谷一线科技公司,由资深技术专家、资深保险业务专家及医疗专家组成,拥有丰富的人工智能、大数据、云计算技术及保险风控经办业务经验。

谈及未来业务布局,刘戈杰表示,栈略数据将立足广阔国内市场的同时,继续深耕亚太保险市场。

据了解,早在2018年底,栈略数据就在香港成立了栈略国际总部,并于2020年成功入选香港特别行政区政府创新创业企业推荐计划及香港数码港培育计划金融科技孵化项目。以香港市场为起点,栈略国际在亚太保险市场探索RPA+AI的落地已有三年时间。目前已将其风控模型和RPA+AI体系和中国香港地区和新加坡、越南、泰国等国家的本地商业保险公司及医保监管机构进行成功落地。

在下个阶段,栈略数据将在亚太市场继续发力,特别是业务开展已初具成效的东南亚及其他各国市场,稳步推进并打造世界级保险科技RPA+AI平台技术、风控模型建设以及运营服务能力。”刘戈杰透露。

君联资本执行董事戚飞表示:支付体系是医疗生态中至关重要的一环,随着多项医改政策推进,商业健康险在整个医疗支付体系中的位置会越来越重要。近些年,百万医疗险、惠民保等新形态险种出现,未来的商业健康险会深入更多细分医疗场景中,而栈略数据对于医疗信息的智能化分析处理和风控审核能力,在多年服务医保和商保的过程中,已积累了非常丰富且专业的经验。包括对于医疗场景的理解,对于医疗数据的AI分析算法,都使栈略数据成为行业的佼佼者。我们也希望继续帮助栈略数据找到更多的健康险场景和机会,成为保险公司与创新药械公司之间的桥梁。”

盛景嘉成母基金创始合伙人刘昊飞表示:早在2018年盛景嘉成就关注到栈略数据。作为一支具有硅谷技术+医疗+保险综合背景的创业团队,栈略数据凭借自身过硬实力以及对保险客户在业务层面的深入洞察,找到了保险支付、保险控费这片属于自己的蓝海,团队稳扎稳打,让公司在过去几年实现了长足的发展。人口老龄化趋势,让中国医疗健康领域的发展在技术创新的同时,也必须提升医疗健康的数字化管理水平。栈略数据利用RPA+AI技术结合,赋能保险数字化运营全流程,对商保机构、医保机构、服务机构予以支持,创造了独特的价值。”

关于君联资本

君联资本成立于2001年4月,是联想控股旗下专注于早期风险投资及成长期私募股权投资的基金管理公司。公司一直重视医疗健康产业与科技的深度融合,近年在医疗/保险+AI领域布局持续加码,除了AI保险风控公司栈略数据,君联资本还投资百图生科、望石智慧、未知君、深睿医疗、Lunit、同心医联、迪英加、百洋智能、志诺维思等。

关于盛景嘉成


盛景嘉成基金创立于2010年,包含直接投资与母基金两个板块,在管基金规模合计约130亿, 覆盖中国、美国、以色列超60家顶尖VC,投资覆盖超过2500家全球创新创业项目,投资组合已涌现189家上市公司。2019年曾创下9天3家直投IPO”的记录,2020年Q3创下单季度22家IPO”、2021年Q2创下单季度24家IPO”的辉煌记录,成为中国领先的全球创新顶层出资人。



文章来源:https://zhuanlan.zhihu.com/p/451958995

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